Monitorizarea activității electrice a inimii oferă medicului informații prețioase, cu ajutorul cărora pot fi diagnosticate diverse tulburări de ritm cardiac și alte afecțiuni. Una dintre metodele prin care se poate face acest lucru presupune folosirea unui dispozitiv de monitorizare Holter EKG/ECG.

Ce este un Holter EKG? 

Holterul EKG/ECG este un dispozitiv cu ajutorul căruia putem evalua activitatea electrică a inimii, în decursul a 24-48 de ore, timp în care pacientul își va desfășura activitățile obișnuite de zi cu zi. La recomandarea medicului, dispozitivul medical poate fi purtat și pentru o perioadă mai lungă de timp. Acesta înregistrează ritmul inimii cu ajutorul unor electrozi lipiți pe pieptul pacientului.

Avantajele investigației 

De obicei, atunci când există semne și simptome ce indică prezența unei posibile boli cardiace, medicii folosesc o investigație numită electrocardiogramă (EKG) pentru a înregistra activitatea electrică a inimii dumneavoastră și a putea stabili un diagnostic. Acest test este însă unul rapid, iar dacă simptomele dumneavoastră tind să apară și să dispară, veți avea un EKG normal.

Aici intervine dispozitivul de monitorizare Holter EKG/ECG. Vă puteți gândi la el ca la un aparat EKG portabil. Faptul că îl veți purta permanent, timp de 24-48 de ore, înseamnă că medicul va putea afla cum reacționează inima dumneavoastra atunci când desfășurați activități normale, depuneți un anumit efort, vă odihniți sau în alte situații pe care le întâlniți în viața de zi cu zi.

Când este indicată monitorizarea inimii cu un Holter EKG? 

Pe lângă monitorizarea modului în care inima reacționează la activitățile normale, un dispozitiv Holter EKG mai poate fi folosit: 

• Pentru a înregistra anumite modificări care pot apărea în  timpul episoadelor de dureri toracice cu caracter de angină;
• După un infarct; 
• După implantarea unui  stimulator cardiac permanent (pacemaker);  
• Când se începe un nou tratament pentru inimă; 
• Pentru a diagnostica problemele de ritm cardiac care pot cauza simptome precum palpitații sau sincope (leșin).

Cum vă pregătiți de această investigație? 

Montarea dispozitivului Holter EKG/ECG nu este o procedură ce necesită o pregătire specială. Este indicat să faceți baie sau duș înainte de a merge la medic (pentru că nu veți putea face în timp ce purtați aparatul). De asemenea, dacă este necesar, vi se va îndepărta părul de pe piept, unde vor fi lipiți electrozii. Totodată, ar fi bine să purtați o cămașă sau o bluză cu nasturi, ușor de îndepărtat. 

Puteți să mâncați și/sau să beți înainte de a vi se monta Holterul EKG și nu este necesar să vă întrerupeți tratamentul medicamentos, dacă urmați vreunul. Vi se va explica ce trebuie să faceți pe parcursul celor 24-48 de ore și cum trebuie să procedați dacă observati că electrozii încep să se dezlipească.

Ce se întâmplă pe parcursul monitorizării EKG?

În timp ce îl purtați, dispozitivul va înregistra toate bătăile inimii dumneavoastră. Una dintre indicațiile pe care le veți primi este să țineți un jurnal cu activități zilnice, cât mai exact. Orice simptom observați pe perioada monitorizării, în special palpitații, amețeli, dureri toracice sau dificultăți de respirație, trebuie notate în acest jurnal; menționați și ora la care s-a produs evenimentul. De asemenea veți apăsa și pe un buton ”eveniment” al aparatului. Apăsați acest buton atunci când aveti orice simptom. Atunci când este apăsat butonul “eveniment”, acesta „marcheaza” în înregistrare.

Va mai trebui să precizați dacă ați depus efort fizic, v-ați enervat sau ați efectuat orice altă activitate ce ar fi putut duce la apariția simptomelor respective. Aceste date mă vor ajuta să stabilesc un diagnostic cât mai corect.

Electrozii sunt atașati cu fire de un monitor portabil cu baterii. Monitorul este purtat într-o husă, care poate fi prinsă pe o curea în jurul taliei, pe umăr sau după gât.

Este dureroasă purtarea dispozitivului? 

După cum am menționat, electrozii vor fi atașați de pieptul dumneavoastră; procedeul nu este unul dureros. 

Ce trebuie să evitați pe parcursul monitorizării? 

Pe lângă apă, este indicat să vă feriți de magneți, zone de înaltă tensiune sau detectoare de metale, pentru a nu interfera cu dispozitivul. 

Ce se întâmplă după realizarea investigației? 

Odată ce perioada de monitorizare s-a încheiat, veți returna dispozitivul, iar medicul va compara datele înregistrate de acesta cu evidența simptomelor pe care le-ați notat în acel jurnal cu activități zilnice și va stabili un diagnostic.

Interpretarea rezultatelor 

Interpretarea rezultatelor monitorizării Holter EKG se va face de către medicul care v-a montat dispozitivul. În general, dacă nu apar modificări semnificative ale ritmului cardiac, se consideră că rezultatul este normal. Un rezultat anormal poate indica însă diverse tulburări ale acestuia: 

• Fibrilație atrială sau flutter;
• Tahicardie atrială multifocală;
• Tahicardie paroxistica supraventriculară;
• Bradicardie (frecvență cardiacă scăzută); 
• Tahicardie (frecvență cardiacă ridicată).

După confirmarea diagnosticului, se va putea stabili și planul de tratament potrivit pentru dumneavoastră. Dacă datele înregistrate nu sunt suficiente, vi se pot recomanda și alte investigații.

Există riscuri asociate monitorizării? 

Nu există riscuri semnificative asociate cu purtarea unui monitor Holter EKG. În unele cazuri, pot apărea un disconfort minor sau iritații ale pielii în zona în care au fost plasați electrozii. Dacă observați o astfel de reacție, contactați medicul pentru a afla ce trebuie să faceți.